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急性化膿性骨髓炎怎么確診
2023-05-13 23:55:48收聽(tīng):-
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急性化膿性骨髓炎怎么確診
語(yǔ)音內(nèi)容
急性化膿性骨髓炎的確診,是需要根據(jù)癥狀體征和影像學(xué)的檢查,以及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合確定,診斷依據(jù)主要包括以下:
一、全身癥狀如惡寒、高熱、嘔吐呈膿毒血癥樣發(fā)作。
二、局部的癥狀早期主要包括局部皮溫增高,有局限性壓痛,腫脹并不明顯,數(shù)天后,局部出現(xiàn)水腫壓疼更為明顯,骨膜下膿腫形成,穿破后成為軟組織深部膿腫,疼痛可稍微減輕,但紅腫、熱疼更為明顯,骨性結(jié)構(gòu)受到侵蝕時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。
三、骨髓腔內(nèi)穿刺抽膿可以明確診斷,或者說(shuō)穿刺液培養(yǎng)含有細(xì)菌。
四、實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯增高,血沉加快,C反應(yīng)蛋白明顯增高,血培養(yǎng)可獲得致病菌。
五、X線檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,甚至死骨形成,較為敏感的早期篩查,是磁共振檢查可以明確。
一般滿足以上這幾條可以確診,特別穿刺抽出膿液是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
一、全身癥狀如惡寒、高熱、嘔吐呈膿毒血癥樣發(fā)作。
二、局部的癥狀早期主要包括局部皮溫增高,有局限性壓痛,腫脹并不明顯,數(shù)天后,局部出現(xiàn)水腫壓疼更為明顯,骨膜下膿腫形成,穿破后成為軟組織深部膿腫,疼痛可稍微減輕,但紅腫、熱疼更為明顯,骨性結(jié)構(gòu)受到侵蝕時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。
三、骨髓腔內(nèi)穿刺抽膿可以明確診斷,或者說(shuō)穿刺液培養(yǎng)含有細(xì)菌。
四、實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯增高,血沉加快,C反應(yīng)蛋白明顯增高,血培養(yǎng)可獲得致病菌。
五、X線檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,甚至死骨形成,較為敏感的早期篩查,是磁共振檢查可以明確。
一般滿足以上這幾條可以確診,特別穿刺抽出膿液是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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