心肌病怎么治療好
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心肌病怎么治療好
于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長: 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。
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常見的心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病,擴張型心肌病主要的治療是針對出現(xiàn)的心衰,以及心律失常進行對癥治療,并阻止心臟的進一步擴大,可以應(yīng)用ACEI和ARB類的藥物,比如培哚普利、替米沙坦等來抗心室重構(gòu),也可以應(yīng)用沙庫巴曲纈沙坦激活腦鈉肽系統(tǒng),更好地改善心衰癥狀,阻止心衰進展。同時應(yīng)用β受體阻滯劑,比如比索洛爾、卡維地洛等抗心室重構(gòu),預(yù)防心源性猝死。如果出現(xiàn)了呼吸困難等心衰癥狀,可以配合應(yīng)用利尿劑,比如托拉塞米,但是應(yīng)用期間要注意血壓水平,避免出現(xiàn)低鉀血癥。肥厚型心肌病可以應(yīng)用鈣拮抗劑,比如地爾硫卓或者β受體阻滯劑來改善心室的順應(yīng)性。如果出現(xiàn)了暈厥、肥厚型梗阻性心肌病,應(yīng)該在心外科進行手術(shù)治療,可以切除肥厚