2023-06-23 08:41
扁桃體惡性腫瘤的治療方法有哪些
扁桃體惡性腫瘤目前尚無特效靶向藥物,主要根據(jù)惡性腫瘤的病變范圍及病理類型采取不同的治療方案。扁桃體癌多為鱗癌,放射治療較為敏感,故以放射治療為主。局部晚期扁桃體癌手術(shù)治療和放射治療的綜合應(yīng)用優(yōu)于單獨應(yīng)用,化學(xué)治療屬于輔助治療手段。
一、藥物治療
可使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、羥基脲片進行治療。
二、手術(shù)治療
適合于分化好的鱗狀細胞癌及腺癌,也適用于放療后腫瘤殘存或復(fù)發(fā),估計手術(shù)能切除者,有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可同時做頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
三、放射治療
扁桃體癌以低分化鱗癌及未分化癌居多,對放療敏感。
1、適應(yīng)癥:1、低分化癌或未分化癌,首選放療。
2、不適宜手術(shù)治療的晚期病例。
3、年邁體弱或重要臟器疾病不能接受手術(shù)治療。
4、術(shù)前放療后再行手術(shù)治療。
2、射線選擇:應(yīng)選用高能射線、直線加速器X線等,輔以深部X線或電子束。
3、照射野及劑量:照射野的設(shè)計,需根據(jù)扁桃體腫瘤的大小、鄰近結(jié)構(gòu)受侵范圍、腫瘤的病理類型,以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況決定。無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,用包括原發(fā)灶及上頸部野照射即可。如有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則應(yīng)全頸照射。
4、組織間插植近距離治療:可有計劃的與外照射結(jié)合進行,尤其是伴有舌根部受侵、單純外照射不易控制者。此外,亦適用于外照射后仍有殘存腫瘤者。