在門診有的患者是因?yàn)槭直鄣年P(guān)節(jié)酸痛而前來(lái)就診，找原因其實(shí)就把人比作一條河，河有上游、中游、下游。手臂關(guān)節(jié)相當(dāng)于河的下游，下游出的問(wèn)題找原因，就找上游、中游甚至下游本身，比如說(shuō)常見(jiàn)的頸椎病，尤其是有一種叫做神經(jīng)根型頸椎病，是因?yàn)橥怀龅淖甸g盤壓迫到了神經(jīng)，而串到我們手臂出現(xiàn)了疼痛，這個(gè)是產(chǎn)生的原因之一。
中游是外周神經(jīng)，比如尺神經(jīng)，就是麻筋或者是橈神經(jīng)還有正中神經(jīng)，這些外周神經(jīng)因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的疼痛，也會(huì)導(dǎo)致我們手臂關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛。對(duì)于手臂關(guān)節(jié)本身，就像我們下游一樣，如果因?yàn)槌Ｒ?jiàn)的骨關(guān)節(jié)炎或者是因?yàn)檫^(guò)度的勞累、受涼，還有外傷造成的肌腱、韌帶的無(wú)菌性炎癥，也會(huì)引發(fā)手臂的關(guān)節(jié)酸痛，甚至有些全身性的疾病，比如免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，同樣也可能會(huì)導(dǎo)致手臂關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛。因此我們只有結(jié)合患者的病史、客觀的臨床體格檢查，還有必要的抽血或者拍片子、做核磁等等輔助檢查，才能判斷到底是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了手臂的關(guān)節(jié)酸痛。
