尿蛋白(++)比較嚴(yán)重了，說明可能得了慢性腎炎，需要完善相關(guān)檢查，進(jìn)一步排查，查24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、腎臟彩超。如果臨床上診斷慢性腎炎，還要排查繼發(fā)性腎病的相關(guān)檢查，如風(fēng)濕全套、免疫全套、狼瘡全套、尿本周蛋白、血清蛋白電泳、感染八項(xiàng)、腫瘤標(biāo)記物。若有腎活檢的指征，建議腎活檢明確病理類型，判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療，根據(jù)病理類型選用激素和免疫制劑治療。
得了慢性腎炎要積極的控制血壓、減少蛋白尿，若蛋白尿>1g/24h，血壓需控制在125/75mmHg以下。若蛋白尿<1g/24h，血壓需控制在130/80mmHg下，并選用保護(hù)腎功能、減少蛋白尿的降壓藥，像血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑。若蛋白尿持續(xù)轉(zhuǎn)陰，激素反應(yīng)好，腎功能穩(wěn)定則預(yù)后較好；若蛋白尿持續(xù)不緩解，腎功能下降則預(yù)后不佳。
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