咳黑色痰可見于長期吸煙的病人或者有呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，還有咯血的患者，因此如果出現(xiàn)黑色痰，一定要去醫(yī)院就診，通過肺部CT等進(jìn)一步檢查，以明確肺部是否有病變。如果是呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，常見于吸煙的患者并發(fā)細(xì)菌感染，可予以抗感染治療，如青霉素類的阿莫西林或阿莫西林克拉維酸，大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素或者紅霉素等，還有頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛等。如果是大于18歲以上的患者，也可以用喹諾酮類的抗生素，比方莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星，進(jìn)行抗感染治療。
咯血的患者如果見到黑色痰，由于血液較長時(shí)間存在于氣道，所以咯出以后不是鮮紅色，而出現(xiàn)黑色，可見于鼻部的出血倒流入咽部或者咽部本身的出血，還可見于肺部病變，如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞、肺部惡性腫瘤等。治療方面除了對(duì)癥止血治療以外，肺結(jié)核要進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核治療。支氣管擴(kuò)張咯血由于感染或毛細(xì)血管破裂引起，治療方面可以予以抗生素抗感染治療。肺栓塞可予以抗凝，必要時(shí)候溶栓以及手術(shù)取栓治療。肺部惡性腫瘤根據(jù)不同病情，可予以手術(shù)切除、放化療或靶向治療，因此如果出現(xiàn)黑色痰，一定先要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確原因，及時(shí)治療。
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