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鄭興邦
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科

宮頸糜爛需要手術(shù)么

2023-12-30 05:13

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宮頸糜爛大多數(shù)情況不需要手術(shù)，是可以觀察或者藥物治療的。
有兩種情況的宮頸糜爛可能需要手術(shù)治療，一種是宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，反復(fù)性的接觸性出血，藥物治療無效的話可以考慮物理治療，比如說激光、微波、冷凍，這些物理治療效果還是比較不錯(cuò)的。
但是如果患者有生育要求，物理治療之后宮頸會(huì)瘢痕化，可能會(huì)引起宮頸性不孕的發(fā)生，在分娩的過程中這種瘢痕宮頸可能擴(kuò)張比較困難，會(huì)引起宮頸性難產(chǎn)的發(fā)生，所以有生育要求的患者做物理治療相對(duì)來說要比較慎重。
還有一種宮頸糜爛是發(fā)現(xiàn)宮頸癌篩查異常，陰道鏡確診是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變甚至早期宮頸癌，需要手術(shù)治療，像宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級(jí)，抗炎治療就可以了。
如果CIN2級(jí)，可以做LEEP刀手術(shù)。如果CIN3級(jí)，可以做冷刀錐切。如果是早期宮頸癌的話，可能需要做更大的手術(shù)。

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