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      高鉀血癥用藥
      2023-09-03 09:22:58收聽-
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      高鉀血癥用藥
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      高鉀血癥的藥物治療用藥有:
      一、乳酸鈉或者碳酸氫鈉,該藥主要是通過以下機制來對抗K離子對心臟的抑制作用,可以堿化血液,促進K離子進入細胞內(nèi)。Na離子可以拮抗K離子的心肌抑制作用,增加尿鉀的排出,鈉可以對抗迷走神經(jīng)的興奮,提高心率,鈣劑主要是拮抗高鉀血癥的細胞膜作用,降低心肌細胞的興奮性,恢復(fù)心率與心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)。
      二、胰島素聯(lián)合應(yīng)用葡萄糖,應(yīng)用胰島素可促進K離子進入細胞內(nèi),而降低血鉀的濃度,給予胰島素的同時給予葡萄糖,以避免發(fā)生低血糖。
      三、還可以利用袢利尿劑,對于腎功能正常或者輕中度受損的患者,袢利尿劑可以增加尿液中K離子的排泄,而降低血鉀的含量,重癥患者需要做血液透析。
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