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李東方
副主任醫(yī)師

成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

呼吸科

早上和晚上咳嗽是怎么回事

2023-09-29 18:46

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語(yǔ)音內(nèi)容

早上咳嗽較為常見的疾病有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等，晚上咳嗽比較常見有咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)核、支氣管旁結(jié)節(jié)和心力衰竭等疾病，相應(yīng)的診斷需結(jié)合患者病史、體征及相關(guān)輔助檢查。
若患者有長(zhǎng)期吸煙史，晨間咳嗽比較明顯，首先需考慮慢性支氣管炎，可做胸部CT或胸片檢查。出現(xiàn)夜間咳嗽比較劇烈，或聞到刺激性氣味咳嗽明顯加重的患者，首先考慮咳嗽變異性哮喘。
支氣管哮喘可能性較大，需做肺功能檢查或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)進(jìn)一步明確。對(duì)于老年人有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾患的患者，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性咳嗽或呼吸困難，需要警惕為心力衰竭，需要完善心臟彩超以及冠脈造影等相關(guān)檢查來(lái)明確。

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