腦CT沒問題，還頭痛要命的原因包括CT無法顯示的腦部疾病、內(nèi)科其他疾病或者原發(fā)性頭痛，腦部CT無法顯示的腦部疾病包括動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等，需要做頭部CTA進(jìn)行確診，顱內(nèi)靜脈竇血栓可以應(yīng)用MRV進(jìn)行確診。如果腦梗死發(fā)生24小時(shí)之內(nèi)，頭部CT會(huì)顯示正常，這時(shí)需要24小時(shí)之后復(fù)查頭部CT或進(jìn)一步進(jìn)行頭部磁共振，尤其是腦彌散成像的檢查。腦部CT有可能無法顯示出腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，需要進(jìn)行頭部磁共振、腦電圖以及腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)進(jìn)行確診。
另外有一些小量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭部CT也會(huì)是正常的，這時(shí)需要進(jìn)行腰椎穿刺來進(jìn)行確診。一些其他疾病也可以導(dǎo)致頭痛，比如高血壓病、高血壓腦病、高血壓危象、鼻竇炎、青光眼等，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果能除外上述繼發(fā)性頭痛的原因，原發(fā)性頭痛的患者頭部CT也會(huì)沒有異常，常見的包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。
