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丁開方
副主任醫(yī)師

河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

重癥醫(yī)學(xué)科

大出血搶救流程

2023-07-15 12:16

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01:22

語音內(nèi)容

遇到大出血的病人：
1、評估。如果病人出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、心悸、乏力、心率增快、血壓下降，這時(shí)候提示出血量至少達(dá)到循環(huán)血量的20%以上，需要緊急的救治。
2、建立靜脈液路。至少要建立兩條外周靜脈液路，以方便快速的輸血、補(bǔ)液。
3、核血和輸血。輸血的時(shí)候首先要輸?shù)氖羌t細(xì)胞，如果出血量大，需要輸注血漿，甚至是血小板。
4、明確出血部位并且有效的止血。如果是外周淺表的動、靜脈出血，可以采用壓迫止血的方式，手術(shù)治療。如果是內(nèi)臟出血，需要內(nèi)鏡或者是介入止血，大出血的病人止血往往比輸血更為重要。5、觀察病人生命體征的變化，注意尿量的變化，血紅蛋白和凝血指標(biāo)的變化。

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