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      腦梗后吃的抗凝藥哪個(gè)最安全

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      腦梗后吃的抗凝藥哪個(gè)最安全

      劉紅梅
      劉紅梅主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 頭痛、頭暈、腦血管病、面癱、失眠、抑郁、焦慮、神經(jīng)痛、多發(fā)性硬化的治療。

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      首先需要明確的是得了腦梗以后,并不是所有的病人都需要吃抗凝藥。大多數(shù)腦梗塞的病因是動(dòng)脈粥樣硬化或者是小動(dòng)脈硬化,這種患者需要吃的是抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,并不是抗凝藥。一般建議由于房顫導(dǎo)致的心源性腦梗塞,經(jīng)過(guò)評(píng)估符合要求可以服用抗凝藥預(yù)防血栓。使用傳統(tǒng)的抗凝藥華法林鈉,患者需要定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),和其他藥物食物的相互作用比較復(fù)雜,容易受到藥物和食物影響而導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的含量增高或降低,控制不好的話(huà)相對(duì)來(lái)說(shuō)出血的風(fēng)險(xiǎn)比較大?,F(xiàn)在的新型口服抗凝藥,如達(dá)比加群,相對(duì)安全也不需要監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),但是仍然需要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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