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      急性心力衰竭如何治療

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      病情描述:

      急性心力衰竭如何治療

      鄭泳
      鄭泳主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

      擅長: 冠心病、高血壓病、先天性心血管病、心臟瓣膜病、心包疾病、心力衰竭等的中西醫(yī)診治。

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      急性心力衰竭的治療主要是要迅速緩解癥狀,改善血流動力學(xué)狀態(tài):1、嗎啡靜注,只要無禁忌應(yīng)立即使用以減輕心負(fù)荷并緩解緊張不安煩躁狀態(tài),可每隔3-5分鐘應(yīng)用一次。2、靜脈利尿治療,是迅速改善癥狀減輕心衰液體潴留的重要措施3、靜脈應(yīng)用洋地黃制劑(如西地蘭)或非洋地黃類強(qiáng)心劑(如多巴酚丁胺或左西孟旦)以增強(qiáng)心肌收縮力。4、血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用以迅速減輕心負(fù)荷,如硝酸甘油、硝普鈉、烏拉地爾等5、茶堿類藥物以解除氣道痙攣6、取半臥位,雙腿下垂以減少回心血量7、吸氧,必要時面罩給氧或無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。中醫(yī)治療方面可予參附注射液或參麥注射液以益氣養(yǎng)陰溫陽,還可根據(jù)陰陽虧虛程度及痰飲血瘀兼夾情況選用真武湯、參附龍牡湯、桂甘龍牡湯等治療。待急性心衰緩解后,應(yīng)尋找病因并按慢性心衰治療原則進(jìn)一步治療。
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