小腦扁桃體下疝畸形如何治療
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小腦扁桃體下疝畸形如何治療
范存剛主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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小腦扁桃體下疝畸形也稱Chiari畸形，臨床上可分為4型，各型嚴重程度有所不同。一般而言，對于沒有任何癥狀，進行頭顱或頸椎MRI檢查時發(fā)現(xiàn)的無癥狀性小腦扁桃體下疝畸形不主張進行預防性手術治療，也不推薦對頭痛、姿勢異常和有眼球震顫者進行手術干預，但對于有腦干和（或）腦神經(jīng)、脊神經(jīng)功能障礙、或有威脅患兒生命的呼吸困難、或脊髓內(nèi)已有明顯空洞形成者應行顱后窩和上頸髓減壓術，硬腦膜應Y形剪開并以筋膜行擴大修補成形術。
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