甲狀腺功能減退癥危象的發(fā)病機(jī)制，主要是因?yàn)榧谞钕偌に厝狈?，造成機(jī)體基礎(chǔ)代謝明顯降低，最典型的就是熱量產(chǎn)生不足，所以出現(xiàn)體溫過低，這種低體溫與甲狀腺激素缺乏，共同作用使腦細(xì)胞的功能被抑制。再加上蛛網(wǎng)膜下腔和脈絡(luò)膜的水腫，使腦脊液壓力升高，腦組織酶的活性就受到了抑制。甲狀腺激素不足，同時(shí)還可以伴有腎上腺所分泌的腎上腺皮質(zhì)激素相對缺乏，這兩者可以導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
低血糖可以進(jìn)一步加重腦水腫和組織缺氧，病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸肌無力、呼吸中樞功能降低，造成肺通氣不足，產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留，最終會(huì)導(dǎo)致二氧化碳的麻痹、酸中毒的發(fā)生。甲狀腺功能減退癥危象患者還可以有利尿的障礙，可以造成慢性稀釋性的低鈉血癥，繼而出現(xiàn)抗利尿激素分泌增多，所以低鈉血癥和水中毒，也是引起甲狀腺功能減退癥患者昏迷的原因之一?？傊腕w溫、低血壓、低血糖、低血鈉和水中毒等五個(gè)方面共同作用，加劇甲狀腺功能危象的發(fā)生與發(fā)展。
