腎功能不全的分期有兩種，一種是根據(jù)血肌酐的水平不同，可以把腎功能不全分為代償期、失代償期、腎衰期和尿毒癥期四個(gè)時(shí)期，另一種是根據(jù)腎小球?yàn)V過率分期，即CKD分期，是慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn)。
一、肌酐水平分期：
1、第一期是腎功能不全的代償期，這一期要求血肌酐水平在133-177μmol/L，這一期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率一般是50-80mL/min；
2、第二期是失代償期，失代償期要求病人腎小球?yàn)V過率在177-450μmol/L，這一期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率是20-50mL/min；
3、第三期是腎衰竭期，腎衰竭期要求血肌酐水平在450-707μmol/L，這一期對(duì)應(yīng)的病人腎小球?yàn)V過率是在10-20mL/min；
4、第四期是尿毒癥期，要求血肌酐水平＞707μmol/L，對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率是小于10mL/min。
二、腎小球?yàn)V過率分期：
1、一期要求腎小球?yàn)V過率＞90mL/min，有腎功能不全的其他表現(xiàn)，包括血尿，蛋白尿等；
2、二期要求腎小球?yàn)V過率在60-90mL/min，但是也要求病人有腎臟的其他的形態(tài)功能改變；
3、三期要求病人的腎小球?yàn)V過率在30-60mL/min；
4、四期是腎小球?yàn)V過率在15-30mL/min之間；
5、五期是腎小球?yàn)V過率＜15mL/min。
總體而言，這兩種分期存在著一定聯(lián)系，都可以指導(dǎo)腎功能不全患者的治療和預(yù)防，建議患者按照兩個(gè)分析綜合考慮病情，進(jìn)而接受針對(duì)性治療。
