嬰兒濕疹的治療方法有哪些
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嬰兒濕疹的治療方法有哪些
梁芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 兒童營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作,如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo),性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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嬰兒濕疹的基礎(chǔ)治療主要是皮膚的保濕和清潔護(hù)理,對(duì)于中重度濕疹,可以用含有糖皮質(zhì)激素的外用藥膏。如果濕疹有感染,需要使用抗生素軟膏,如果感染嚴(yán)重,還可能需要口服抗菌藥物治療,如果皮疹嚴(yán)重,必要的時(shí)候還需要口服抗過(guò)敏藥物治療。
一、一般治療
1、消除可能加重嬰兒濕疹的因素,如加濕空氣、清理房間內(nèi)的花粉、塵螨等,停止過(guò)敏原的接觸。
2、根據(jù)患兒的情況,可以每日進(jìn)行一次清水洗浴,建議不要用沐浴露,可能會(huì)使皮膚干燥,水溫適宜32~38°C。
3、沐浴后選用嬰兒專用,無(wú)刺激性的潤(rùn)膚劑,涂抹無(wú)濕疹的皮膚。濕疹部位遵醫(yī)囑涂抹相應(yīng)的藥膏。
二、藥物治療
1、地奈德乳膏:弱效糖皮質(zhì)激素,以達(dá)到鎮(zhèn)靜消炎、防止和控制繼發(fā)感染的效果,從而控制病情、緩解癥狀。
2、氯雷他定:為抗組胺藥,廣泛應(yīng)用于特應(yīng)性皮炎的輔助治療,以減輕患兒的瘙癢癥狀,注意做過(guò)敏原檢測(cè)時(shí)應(yīng)停藥兩周以上。
3、維生素B6軟膏:用于嬰兒濕疹的輔助治療,有利于上皮細(xì)胞的再生,并防止毛囊過(guò)度角化,起到調(diào)節(jié)皮脂的作用,但注意長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)色素沉著,血管擴(kuò)張,繼發(fā)感染或皮膚輕度萎縮等不良反應(yīng)。
三、手術(shù)治療
本病一般無(wú)需手術(shù)治療。
四、其他治療
1、急性期以紅腫、丘疹為主,無(wú)滲出時(shí),可使用爐甘石洗劑、爐甘石呋喃西林洗劑,有大量滲出時(shí)可選擇1%~3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷濕敷,濕敷后可用氧化鋅油劑,有感染時(shí)外用1%氯霉素氧化鋅油。
2、亞急性期可用1%~3%硼酸溶液或生理鹽水外洗,搽氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。
3、慢性期皮損可用20%~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等與糖皮質(zhì)激素軟膏配合交替使用。
一、一般治療
1、消除可能加重嬰兒濕疹的因素,如加濕空氣、清理房間內(nèi)的花粉、塵螨等,停止過(guò)敏原的接觸。
2、根據(jù)患兒的情況,可以每日進(jìn)行一次清水洗浴,建議不要用沐浴露,可能會(huì)使皮膚干燥,水溫適宜32~38°C。
3、沐浴后選用嬰兒專用,無(wú)刺激性的潤(rùn)膚劑,涂抹無(wú)濕疹的皮膚。濕疹部位遵醫(yī)囑涂抹相應(yīng)的藥膏。
二、藥物治療
1、地奈德乳膏:弱效糖皮質(zhì)激素,以達(dá)到鎮(zhèn)靜消炎、防止和控制繼發(fā)感染的效果,從而控制病情、緩解癥狀。
2、氯雷他定:為抗組胺藥,廣泛應(yīng)用于特應(yīng)性皮炎的輔助治療,以減輕患兒的瘙癢癥狀,注意做過(guò)敏原檢測(cè)時(shí)應(yīng)停藥兩周以上。
3、維生素B6軟膏:用于嬰兒濕疹的輔助治療,有利于上皮細(xì)胞的再生,并防止毛囊過(guò)度角化,起到調(diào)節(jié)皮脂的作用,但注意長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)色素沉著,血管擴(kuò)張,繼發(fā)感染或皮膚輕度萎縮等不良反應(yīng)。
三、手術(shù)治療
本病一般無(wú)需手術(shù)治療。
四、其他治療
1、急性期以紅腫、丘疹為主,無(wú)滲出時(shí),可使用爐甘石洗劑、爐甘石呋喃西林洗劑,有大量滲出時(shí)可選擇1%~3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷濕敷,濕敷后可用氧化鋅油劑,有感染時(shí)外用1%氯霉素氧化鋅油。
2、亞急性期可用1%~3%硼酸溶液或生理鹽水外洗,搽氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。
3、慢性期皮損可用20%~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等與糖皮質(zhì)激素軟膏配合交替使用。
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