結(jié)核腦膜炎治療方法有什么
2023-04-25 13:00:29收聽:-
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結(jié)核腦膜炎治療方法有什么
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結(jié)核性腦膜炎治療主要包括抗結(jié)核治療,比如比較常用的煙肼、利福平、吡嗪酰胺、亞胺丁醇、鏈霉素,這些藥物都是治療結(jié)核性腦膜炎最有效的聯(lián)合用藥。除上述藥物之外還包括皮質(zhì)類固醇激素,主要適用于比較重癥的結(jié)核性腦膜炎引起腦水腫、顱壓升高的這類患者甚至伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞粘連的患者,可以選用糖皮質(zhì)激素,減輕腦水腫,抑制炎癥反應(yīng)。對于結(jié)核性腦膜炎,腦脊液中蛋白含量明顯增高,有早期椎管梗阻、肝功能異常的患者,可以采用在前面提到的全身藥物治療,同時可以輔助以鞘內(nèi)注射,用異煙肼、地塞米松這樣的抗結(jié)核的藥物通過腰椎穿刺從蛛網(wǎng)膜下腔注射把將這兩個藥物注射進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,使藥物直接通過腦脊液循環(huán)道進(jìn)入腦膜。另外還有降顱壓的治療,比如甘露醇、甘油果糖等等,最后就是對癥和全身的治療,包括維持營養(yǎng)水、電解質(zhì)平衡、保持呼吸道通暢等等。
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