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    高血壓持續(xù)升高的原因

    2023-11-02 08:31

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    高血壓如果持續(xù)升高,沒有得到控制,有可能是以下兩方面的原因:
    第一、治療上還沒有到位,比如生活方式還沒有做很好的調整,藥物治療上沒有使用足劑量的降壓藥,或者沒有聯(lián)合使用不同種類的降壓藥,特別是沒有加用利尿劑,在很多情況下,血壓得不到很好的控制。假如已經(jīng)聯(lián)合使用了2-3種降壓藥,其中有一種還包含了利尿劑,并且都足劑量,這個時候血壓得不到控制,就存在頑固性高血壓。
    第二、有了頑固性高血壓,要考慮很可能存在既發(fā)性高血壓。這個原因還沒有找出來,因為所有頑固性高血壓里面70%-80%,會合并不同程度的睡眠呼吸暫停綜合征。頑固性高血壓里面,30%以上會合并有焦慮癥,同樣頑固性高血壓里面有15%-20%的可能性,是合并有原發(fā)性醛固酮增多癥。
    所以,當真正的血壓升高非常頑固,一定要做繼發(fā)性高血壓的排查。

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