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耳咽管阻塞如何確診?
2023-02-26 17:42:08收聽:-
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耳咽管阻塞如何確診?
語(yǔ)音內(nèi)容
"對(duì)于耳咽管阻塞的確診,我們主要基于患者的癥狀、體征和??茩z查,癥狀主要涉及為耳脹感,聽力下降以及耳鳴,在??茩z查時(shí)我們通過(guò)耳鏡檢查,鼓膜多為渾濁、內(nèi)陷,有時(shí)鼓室內(nèi)有積液,應(yīng)該做聲導(dǎo)抗檢查。根據(jù)患者的病史和體征,可以用Valsalva通氣法檢查。本癥吞咽和打哈欠時(shí)鼓室壓不變,用力捏鼻鼓氣時(shí)有氣體進(jìn)入鼓室,如果捏住鼻孔并屏住呼吸,當(dāng)用力呼氣后再吞咽一下,即可以聽到雙耳內(nèi)"砰"的一聲,這便是鼻腔和咽腔的氣體經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳,并振動(dòng)骨膜所導(dǎo)致的。由此可以證明鼻耳相通且功能正常,否則就可能存在異常。應(yīng)該注意的是,由于存在將鼻咽部的感染傳至中耳的可能,尤其是鼻咽部有炎癥分泌物較多的時(shí)候,不要做捏鼻鼓氣的動(dòng)作。咽鼓管發(fā)炎阻塞的急性期和感冒引起的鼻堵塞,不要做通暢度檢查和吹張術(shù)。其次,臨床常用咽鼓管壓力測(cè)定方法測(cè)定中耳腔積液及患者咽鼓管壓力,具有臨床治療的意義。"
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