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    心衰分幾級

    2023-08-21 13:42

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    心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)和功能性的的疾病導(dǎo)致了心室的充盈或射血功能受損,心排血量不能滿足機體的代謝需要,出現(xiàn)了以體循環(huán)和肺循環(huán)淤血為主要臨床表現(xiàn),同時出現(xiàn)了組織和器官血液灌注不足的情況?;颊咴谠缙诘臅r候主要是活動受限,在后期會出現(xiàn)體液的潴留、呼吸困難這些臨床癥狀。心力衰竭仍然是威脅人類健康的重要疾病之一。關(guān)于心力衰竭的程度,我們還是沿用美國紐約心臟病學(xué)會的心力衰竭的分級方法,一共分為四級:
    一級、患者體力活動不受限,一般性的體力活動不引起乏力、呼吸困難這些臨床表現(xiàn);
    二級、患者的活動輕度受限,但是休息的時候是沒有癥狀的,一般性的活動即可出現(xiàn)乏力、呼吸困難等心衰的癥狀;
    三級、患者的體力活動明顯受限,低于平時的一般活動即可引起心衰的癥狀;
    四級、患者不能從事任何的體力活動,在休息的時候也有心衰的癥狀。
    bnp是1998年日本學(xué)者首先從豬腦中發(fā)現(xiàn)的,因此稱為叫做腦鈉肽,后來發(fā)現(xiàn)在心室也有分泌。心室分泌bnp的原因主要是室壁受到牽拉的時候,比如說在心衰的時候,心衰以后心臟的負(fù)荷增加受到牽拉,這時候bnp會大量地釋放入血。
    bnp在一定程度上可以反映出心衰的程度,以及藥物治療以后是否能達(dá)到一個很好的療效的指標(biāo),但是bnp并不是心衰分級的一個標(biāo)準(zhǔn),因為在急性心衰的時候,bnp可能會大量地釋放入血,但是心衰過了以后,患者心功能會逐漸恢復(fù),因此bnp并不是反映心功能分級的標(biāo)準(zhǔn)。

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