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康鵬
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

感染病科

肺結(jié)核服藥多久

2023-02-12 07:04

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語音內(nèi)容

不同階段的肺結(jié)核患者治療所需周期并不一樣，有的患者在治療過程中還需要根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案。初治患者的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案通常為六個月，分為兩個階段，就是兩個月的強化期和四個月的鞏固期治療，如新近涂片轉(zhuǎn)陽的肺結(jié)核患者治療到兩個月末痰菌檢查仍為陽性，應(yīng)延長一個月的強化期治療，鞏固期化療方案不變。復(fù)治患者的治療方案通常為八個月，也分為兩個階段，強化治療三個月加鞏固治療五個月，醫(yī)生也可根據(jù)患者具體病情適當(dāng)調(diào)整。
對于耐藥結(jié)核，世界衛(wèi)生組織目前推行的孟加拉短程療法總療程為9-12個月，首先為4-6個月的強化治療階段，使用加替沙星、卡那拉霉素、丙硫異煙胺、氯法齊明、高劑量異煙肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇七種藥物。接下來為五個月的鞏固治療階段，使用加替沙星、氯法齊明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四種藥物，但該短程方案僅適用于對喹諾酮及二線注射的藥物敏感的患者，對于組成藥物不敏感的人群，仍然采用至少20個月的長程療法。

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