肺部有大量胸腔積液，需要采取的治療措施是抽取積液、對因治療，具體如下：
一、穿刺抽液：
既可以通過穿刺抽液減壓，避免大量胸腔積液壓迫肺組織，導致不同程度的呼吸功能障礙，穿刺抽液還可以通過對胸腔積液的生化常規(guī)、培養(yǎng)脫落細胞檢查等，進一步幫助分析判斷導致大量胸腔積液的原因，采取相應治療措施。
二、對因治療：
1、結核桿菌感染：導致的結核性胸膜炎，通常除了正規(guī)的抗結核治療以外，還要適當選擇糖皮質激素口服治療，減少胸膜粘連、胸膜滲出，減少今后的胸膜增厚導致的不同程度呼吸功能不全；
2、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥：通常要營養(yǎng)支持、補充血漿蛋白，糾正營養(yǎng)不良導致的低蛋白血癥；
3、心功能不全：需要強心、利尿、擴血管，糾正心功能不全；
4、支氣管肺癌胸膜轉移：只能依據導致大量胸腔積液的原發(fā)腫瘤是哪一種病理類型，采取相應的化療、放療、靶向治療等。
總之，大量胸腔積液的治療主要是局部的穿刺抽液、全身的病因治療，必要時可以選擇激素治療，避免大量胸腔積液滲出，將來導致的不同程度的胸膜增厚、胸膜粘連。但是激素使用要非常謹慎，沒有確鑿的使用指征，不能隨意使用。
