脛腓分離不能自行愈合，需要通過(guò)手術(shù)固定。下脛腓分離的手術(shù)指征是內(nèi)踝三角韌帶損傷，腓骨骨折高于踝關(guān)節(jié)水平間隙上方3cm；下脛腓聯(lián)合損傷合并腓骨近端骨折，無(wú)固定計(jì)劃；陳舊的下脛腓分離；下脛腓分離的陳舊踝關(guān)節(jié)骨折。下脛腓內(nèi)固定螺釘使用方法如下：
第一、脛距關(guān)節(jié)間隙上方2cm是最佳固定位置；
第二、螺釘應(yīng)平行于脛距關(guān)節(jié)面，且向前傾斜25-30度；
第三、螺釘穿透3-4層皮質(zhì)方為牢固；
第四、不能使用拉力螺釘，避免對(duì)下脛腓聯(lián)合進(jìn)行加壓，導(dǎo)致踝穴變窄，從而引起踝關(guān)節(jié)背伸受限。
