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    怎么判斷是什么貧血

    2023-11-08 18:51

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    貧血的判斷在外周血常規(guī)里可以判斷是否有貧血。如果血紅蛋白的濃度低于正常值就提示是貧血,其它的指標(biāo)實際上還可以看紅細胞的計數(shù)以及紅細胞體積,低于正常值都提示是貧血。也可以通過血紅蛋白的濃度來判斷貧血的嚴(yán)重程度,比如血紅蛋白的濃度是大于90g/L,但它低于正常值就稱為輕度貧血。如果血紅蛋白濃度在60-90g/L提示是中度貧血,如果是血紅蛋白濃度在30-59g/L就提示重癥貧血,血紅蛋白濃度小于30g/L就提示是極重的貧血。
    重度以及極重度貧血都有生命危險,所以建議積極的支持治療,同時也要去尋找病因,來針對病因來治療之一。處在中度貧血時要結(jié)合患者的既往情況來判斷是否需要輸血的對癥支持治療,所以一定要結(jié)合患者的個體化以及病情的急和緩,以及既往疾病的病情情況來判斷。因為輸血也有風(fēng)險,比如增加感染的風(fēng)險或者輸血反應(yīng)的風(fēng)險。還可以通過血常規(guī)來判斷是哪一種類型的貧血,貧血分為大細胞性貧血、巨細胞性貧血,以及小細胞低色素性貧血,要通過血常規(guī)里紅細胞的平均體積,以及平均紅細胞的血紅蛋白濃度來判斷,癥狀只是紅細胞體積是80-100FL,平均血紅蛋白的濃度是在32%-35%,如果它的值大于正常值,就提示大細胞性貧血。如果它的值在正常范圍,也提示正常細胞性貧血,如果它的值比如紅細胞平均體積是小于80,F(xiàn)L平均血紅蛋白濃度是小于32%,就提示小細胞低色素性貧血。
    不同的分類可以見于相應(yīng)的疾病,比如大細胞貧血可以見于巨幼細胞性貧血,伴有網(wǎng)織紅細胞大量增生的溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征性貧血,以及肝臟相關(guān)疾病導(dǎo)致的貧血。正常細胞性貧血可以見于再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血,以及溶血性貧血、骨髓病性貧血、急性失血性貧血,小細胞低色素性貧血可見缺鐵性貧血,以及鐵粒幼細胞性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血。所以通過血常規(guī)的結(jié)果不僅僅可以判斷是否是貧血以及嚴(yán)重程度,還可以把貧血進行細胞學(xué)的分類。

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