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心包炎在臨床上主要分為急性心包炎和慢性縮窄性心包炎，治療所有的疾病都需要辨別病因，看病因是什么，針對病因治療，患者的疾病就會(huì)得到緩解。心包炎的最常見病因，在既往是以風(fēng)濕熱、細(xì)菌感染為主，現(xiàn)在主要是病毒性感染、急性心肌梗死后引起的并發(fā)癥病因?yàn)槎?。所以治療主要是針對病因、針對病情治療，需要對癥治療，用止痛藥、抗炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥。急性心包炎會(huì)出現(xiàn)心包積液，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心臟填塞，出現(xiàn)心包積液就需要引流來減輕患者，減少發(fā)生心臟填塞的幾率。要是因?yàn)榻Y(jié)核或者化膿性原因引起的心包積液，引流就需要更加徹底，也可以提高急性心包炎的治療效果。對于急性心包炎，有多處血凝塊或者纖維條索樣物質(zhì)，引流的話效果不會(huì)特別好，就需要手術(shù)做心包開窗手，效果會(huì)比較好。
對于慢性縮窄性心包炎，治療方式首先就要選擇外科心胞剝離術(shù)，也是唯一確切的治療方式，所以要盡早的實(shí)行。感染或者結(jié)核病因?qū)е碌穆钥s窄性心包炎，通常心包感染控制了，結(jié)核活動(dòng)也靜止了，這種前提下立即行手術(shù)治療。在選擇外科治療之后，還要輔以內(nèi)科治療，主要是對癥，應(yīng)用利尿劑緩解周圍的水腫，應(yīng)用控制心室率的藥物，減少竇性心動(dòng)過速，可以應(yīng)用伊伐布雷定。要是合并快速房顫，可以應(yīng)用地高辛來治療。