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      心絞痛的主要臨床表現(xiàn)
      2023-02-16 14:27:48收聽(tīng)-
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      心絞痛的主要臨床表現(xiàn)
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      心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,它的典型臨床癥狀為心前區(qū)悶痛,伴有壓榨樣的疼痛或者僅僅表現(xiàn)為胸悶,主要的危害就是有可能發(fā)展為心肌梗死,出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、室顫,產(chǎn)生猝死。所以,對(duì)于有心絞痛的患者,早期識(shí)別心絞痛的癥狀,及時(shí)就診是非常重要的。
      心絞痛典型的臨床表現(xiàn)就是突然發(fā)作的位于胸骨體上段、中段之后的壓榨性、悶脹性或者窒息樣的疼痛,可能會(huì)波及大部分的心前區(qū),甚至向左肩、左上肢、前內(nèi)側(cè)、無(wú)名指、小指進(jìn)行放射,疼痛的時(shí)間多為1-5分鐘,很少會(huì)超過(guò)15分鐘,休息或者服用硝酸甘油,疼痛在1-2分鐘之內(nèi),很少超過(guò)5分鐘就會(huì)緩解。它的誘因包括勞累、情緒激動(dòng)、發(fā)怒、焦慮、過(guò)度興奮、受涼、飽餐以后、吸煙的時(shí)候、貧血、心動(dòng)過(guò)速。其它的癥狀,部分患者的疼痛可位于胸骨下段、心前區(qū)或者上腹部,向頸部、下頜、左肩胛或者右前胸放射,疼痛很快消失,或僅表現(xiàn)在左前胸的不適、發(fā)悶感,通常這些不典型癥狀見(jiàn)于老年患者或者糖尿病的患者。
      所以,對(duì)于有上述癥狀的患者,特別是有心血管病家族史或者高危人群的患者,應(yīng)該盡早到醫(yī)院的心臟科或者急診進(jìn)行就診,完善心電圖、心臟彩超,甚至冠狀動(dòng)脈CTA的檢查,明確是否存在著冠心病或者嚴(yán)重的冠脈病變,給予一個(gè)規(guī)律的二級(jí)預(yù)防藥物治療。必要時(shí)可行介入治療,改善病發(fā)血管的狹窄程度,從而保證心肌的供血,緩解心絞痛的發(fā)作。
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