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于佳慧
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

心內(nèi)科

血壓多少需要吃降壓藥

2023-05-31 08:04

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01:43

語音內(nèi)容

一般血壓高壓高于150mmHg，低壓高于100mmHg，持續(xù)不降，就需要進(jìn)行藥物降壓治療。在高血壓初期，如果血壓低于150/100mmHg，可以先選擇調(diào)整生活方式進(jìn)行控制血壓，比如限制鹽的攝入、戒酒、避免熬夜、避免精神緊張和焦慮，增加體育鍛煉、減輕體重等。但如果進(jìn)行了幾周的調(diào)節(jié)，血壓仍然沒有控制到140/90mmHg以下，或者雖然患者血壓在140/90-150/100mmHg之間，但是患者合并冠心病、糖尿病、慢性腎病等疾病，也是需要立即進(jìn)行藥物降壓治療的。測量血壓需要在安靜狀態(tài)下，非同日三次測量均高于140/90mmHg，可以確診為高血壓，所有患者一旦確診為高血壓，都需要進(jìn)行調(diào)解生活方式來控制血壓，并進(jìn)行高血壓的危險(xiǎn)分層。高危的患者或者合并冠心病、糖尿病、腎病的患者，需要立即進(jìn)行藥物治療，年輕人首選ACEI或ARB類的藥物，比如培哚普利、依那普利、替米沙坦、厄貝沙坦等，老年人首選鈣離子拮抗劑，比如非洛地平、氨氯地平等。

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