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張寧
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

預(yù)激綜合征是什么病

2023-07-27 02:49

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預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，主要是正常的房室傳導(dǎo)以外的先天性附加通道，也就是旁路的形成，患者大多數(shù)是沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的，少數(shù)見(jiàn)于先天性或后天性疾病。單純的預(yù)激綜合征是沒(méi)有癥狀的，如果沒(méi)有并發(fā)室上性快速的心律失常，可以不用特殊處理。如果一旦并發(fā)快速的室上性心動(dòng)過(guò)速，比如房撲和房顫的時(shí)候，心室率多在200次/分左右，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶等不適，可以出現(xiàn)休克和心力衰竭，甚至死亡。在這個(gè)時(shí)候是需要積極處理的，心電圖最主要的表現(xiàn)是QRS波起始部粗鈍，與其他部分形成頓挫，這就是所說(shuō)的預(yù)激波，心電圖可以分成A、B兩型，心電圖可以明確的看到。如果是沒(méi)有癥狀的，是無(wú)需特別處理的。如果并發(fā)快速心律失常，最根本的方法就是射頻消融的治療。這種預(yù)激綜合征一定要切記，不能使用西地蘭類(lèi)的藥物，否則可能會(huì)加重心律失常。如果有預(yù)激綜合征，發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候一定要跟大夫說(shuō)有預(yù)激綜合征。

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