如果在同房之前沒有小腹疼痛，同房時(shí)出現(xiàn)了小腹疼痛，主要考慮以下幾種可能：
第一、可能有慢性盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等，導(dǎo)致盆腔局部出現(xiàn)了炎性的充血、水腫、滲出或局部粘連。同房時(shí)機(jī)械性的牽拉刺激會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛感，通過做婦科檢查、彩超、腫瘤標(biāo)志物CA125等相關(guān)檢查可以幫助診斷。
第二、同房導(dǎo)致宮外孕破裂，卵巢囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)等急腹癥導(dǎo)致的小腹疼痛，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然性的劇烈腹痛，腹痛多持續(xù)存在，如果伴有腹部出血會(huì)有面色蒼白、貧血、肛門墜脹，甚至血壓下降等休克癥狀。
第三、同房時(shí)動(dòng)作、力度過大而刺激子宮引起疼痛、不適，這時(shí)疼痛都是一過性的，癥狀比較輕微，沒有其他不適。
