肺結(jié)節(jié)的大小不是診斷結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移的依據(jù)，一般來講肺結(jié)節(jié)大于1cm，要引起懷疑，因?yàn)榉闻K是結(jié)腸癌第二常見的轉(zhuǎn)移部位，最常見的是肝臟。如果在結(jié)腸癌術(shù)前或者術(shù)后檢查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，先看它的大小和CT表現(xiàn)。如果是很小的結(jié)節(jié)，比如小于1cm甚至小于5mm，CT的表現(xiàn)不典型，很難去判定它是良性還是惡性。如果CT懷疑結(jié)節(jié)不好，有強(qiáng)化，懷疑是腫瘤性，如果能夠做穿刺，最好做穿刺活檢，明確是轉(zhuǎn)移還是原發(fā)。
如果結(jié)節(jié)很小，沒辦法穿刺，同時(shí)CT又無法確定是不是轉(zhuǎn)移。這時(shí)候要嚴(yán)密的定期復(fù)查，建議1-2個(gè)月復(fù)查一次CT，看它變化的情況。如果結(jié)節(jié)變大，強(qiáng)化更加明顯，基本上考慮是轉(zhuǎn)移或者原發(fā)，此時(shí)要做穿刺活檢明確。如果結(jié)節(jié)很小，小于5mm，定期復(fù)查幾次沒有明顯變化，基本上是良性的結(jié)節(jié)。
