第四次剖宮產最佳時候
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第四次剖宮產最佳時候
程嬌影主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 宮頸惡性腫瘤的早期篩查和診療;女性盆底疾病如壓力性尿失禁、子宮陰道的預防和診療;婦科常見疾病,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位癥等微創(chuàng)手術;產科危急重癥的處理。
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第四次剖宮產最佳的時候,一定是要結合母體的身體狀態(tài),胎兒的生長發(fā)育、羊水的多少,還需要看待胎盤的功能以及胎盤的位置。對于胎盤的位置偏低,很有可能會附著在子宮的前壁,在這種情況下將會大大的增加兇險性前置胎盤,以及胎盤植入的風險。一旦達到兇險性前置胎盤以及胎盤植入的風險,很有可能在懷孕32-34周的時候就被迫終止妊娠。
但是如果胎盤附著的位置在宮底部,甚至是子宮后壁,遠離前三次的剖宮產的瘢痕,同時羊水正常以及胎兒的生長發(fā)育也全部都正常,在這種情況下需要密切的觀察子宮下段瘢痕處的厚度。如果瘢痕部位沒有壓痛,沒有頻繁的宮縮,也可以等到在懷孕37-38周的時候,根據病人以及胎兒的狀況酌情的進行終止妊娠。當然,最終由什么時間段進行終止妊娠需要結合每個人不同的狀態(tài)、個體化醫(yī)療,和醫(yī)生進行商議。
但是如果胎盤附著的位置在宮底部,甚至是子宮后壁,遠離前三次的剖宮產的瘢痕,同時羊水正常以及胎兒的生長發(fā)育也全部都正常,在這種情況下需要密切的觀察子宮下段瘢痕處的厚度。如果瘢痕部位沒有壓痛,沒有頻繁的宮縮,也可以等到在懷孕37-38周的時候,根據病人以及胎兒的狀況酌情的進行終止妊娠。當然,最終由什么時間段進行終止妊娠需要結合每個人不同的狀態(tài)、個體化醫(yī)療,和醫(yī)生進行商議。
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