肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)主要考慮慢性肺部感染性疾病，也不排除轉(zhuǎn)移性肺癌的可能。一旦發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)需要胸部高分辨CT，進一步判斷結(jié)節(jié)的多少和大小，以推斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果肺部多發(fā)結(jié)節(jié)位于中上肺，需要詢問患者的工作情況，如果為石匠、煤礦多提示矽肺的改變，如果伴有咳嗽、咳痰、消瘦、痰中帶血等，也要警惕矽肺合并肺結(jié)核的改變。
因此，肺部多發(fā)結(jié)節(jié)良性還是惡性需要檢查全身多系統(tǒng)的病變，如果肺部有腫塊伴有多發(fā)結(jié)節(jié)，要警惕肺癌雙肺轉(zhuǎn)移，也包括其它系統(tǒng)的肺癌轉(zhuǎn)移，如甲狀腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、結(jié)直腸癌等。這些癌癥轉(zhuǎn)移到肺容易形成雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，需要給予胸部增強CT以及纖維支氣管鏡檢查，以查找原因來明確腫瘤的性質(zhì)，必要時可以給予手術(shù)及放化療治療。
