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    肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)是什么

    2023-11-03 14:03

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    肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)一般見于雙肺多發(fā)性的散在感染,這類感染不一定有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,一般由影像學(xué)CT所發(fā)現(xiàn)。肺部發(fā)生多發(fā)性結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、分布和性質(zhì)來判斷是良性還是惡性。如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)位于雙肺上部尖斷,多認(rèn)為可能存在肺部結(jié)核感染。如果患者長期吸煙,接觸粉塵,包括石匠、煤礦,也可以出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),這類結(jié)節(jié)可能是早期矽肺的表現(xiàn),也就是硅肺、塵肺的表現(xiàn)。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)需要根據(jù)大小和性質(zhì)來判斷是否存在惡性改變的可能,尤其是部分結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長,伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征和胸膜凹陷征,需要警惕癌變的可能。如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)存在大小不等,尤其是大的結(jié)節(jié)伴有部分小的結(jié)節(jié),要警惕肺癌伴雙肺轉(zhuǎn)移,需要給予纖維支氣管鏡檢查,以取得細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷。

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