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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕期流鮮紅的血無腹痛是怎么回事

2023-03-30 06:00

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語音內(nèi)容

孕早期流鮮紅的血、無腹痛常常是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，需要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，也要除外宮頸病變出血。孕中晚期流鮮紅的血、無腹痛常常是胎盤病變導(dǎo)致，要除外前置胎盤、胎盤早剝等異常情況。孕早期如果有這種情況，要先做B超檢查，如果B超未見宮內(nèi)孕囊要檢查血HCG，兩者相結(jié)合判斷宮外孕的可能性并作出處理。
如果B超提示宮內(nèi)孕囊一般診斷先兆流產(chǎn)，要給予孕激素類保胎藥治療。當(dāng)然，如果孕囊持續(xù)兩周以上未見胎心，或者孕囊平均直徑2.5-3公分以上未見胎心，考慮胚胎停育就不用保胎了，要清宮終止妊娠。孕早期這種情況也要做婦科檢查，除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌出血。孕中晚期出現(xiàn)這種情況要做B超檢查，要檢查胎心監(jiān)護，除外前置胎盤出血，甚至胎盤早剝出血。

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