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彭濤
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腎內(nèi)科

尿常規(guī)檢查潛血3+什么引起的

2023-06-06 05:49

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語音內(nèi)容

正常人尿常規(guī)中沒有潛血，如果一個(gè)人檢查尿常規(guī)中潛血(+++)，說明可能出現(xiàn)了腎臟的問題。因?yàn)槟驖撗獊碓从诩t細(xì)胞，所以首先要判斷紅細(xì)胞的來源，需要做紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查。如果紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)顯示尿中的紅細(xì)胞是非均一性紅細(xì)胞，也就是紅細(xì)胞的形態(tài)大小不一，說明潛血來源于腎臟，是腎臟腎小球基底膜通透性增加受到損害，而使血中的紅細(xì)胞漏出在尿液中，表現(xiàn)出來的潛血(+++)。
如果尿液中的紅細(xì)胞的形態(tài)學(xué)檢測(cè)顯示紅細(xì)胞大小相同，沒有破碎，沒有其他個(gè)體差異的紅細(xì)胞存在，說明紅細(xì)胞不是從腎臟來，有可能來源于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤占位造成的紅細(xì)胞增加，或者由于鄰近泌尿系統(tǒng)的器官炎癥。例如胃腸道炎癥或者婦科炎癥造成出血，或者全身系統(tǒng)的疾病，例如血液科的疾病或者服用某些抗炎藥物，造成的尿中紅細(xì)胞增加。

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彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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