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    痛風(fēng)是什么病

    2023-02-28 03:16

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    痛風(fēng)是長期高尿酸血癥所引起的一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)的關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),它屬于代謝性風(fēng)濕病的范疇。痛風(fēng)可以并發(fā)腎臟病變,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、腎功能損害,通常會伴發(fā)高脂血癥、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病等疾病。
    近年來痛風(fēng)發(fā)作的流行病學(xué)調(diào)查顯示,痛風(fēng)發(fā)病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢,男女比例是15:1,超過50%的痛風(fēng)患者都有肥胖、超重。首次痛風(fēng)發(fā)作時血尿酸水平,男性可以高達(dá)527μmol/L,女性達(dá)到了516μmol/L。痛風(fēng)患者最主要就診的原因是因為關(guān)節(jié)痛,男性的比例接近40%,女性接近30%。另外,表現(xiàn)的是乏力和發(fā)熱。
    痛風(fēng)的誘因不同性別,差別很大。男性常見的主要誘因包括飲酒、高嘌呤飲食、劇烈運動,女性的誘因主要表現(xiàn)為高嘌呤飲食、突然受冷和劇烈運動。對于痛風(fēng)的治療,首要的還是降尿酸治療,尿酸水平控制到正常合理的范圍,對于痛風(fēng)的急性發(fā)作,包括痛風(fēng)的進(jìn)展都有很好的益處。
    除了控制血尿酸水平外,對于痛風(fēng)急性發(fā)作的患者,在急性期不主張降尿酸治療,而是給予對癥止疼,包括秋水仙堿、非甾體類消炎藥,包括口服、靜脈使用激素,甚至對于大關(guān)節(jié),可以予以局部關(guān)節(jié)注射短效類的激素等。等患者急性期疼痛的癥狀緩解后,再予以規(guī)律的生活方式加降尿酸藥物治療,盡可能將尿酸水平控制在正常的范圍,患者痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)、頻率、程度會明顯的減輕,能改善高尿酸血癥患者的預(yù)后。

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