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包文中
副主任醫(yī)師

合肥市第二人民醫(yī)院

普外科

急性膽結(jié)石需要馬上做手術(shù)嗎

2023-01-16 01:32

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急性膽結(jié)石的病人不一定需要馬上做手術(shù)，急性膽結(jié)石通常包括兩種情況，具體如下：
第一、急性結(jié)石性膽囊炎，如果行彩超檢查提示膽囊壁增厚小于3mm時(shí)，可以考慮行手術(shù)治療。如果彩超提示膽囊壁厚超過3mm，發(fā)病時(shí)間超過三天，不主張急診行手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)局部水腫比較嚴(yán)重，急診手術(shù)有可能會(huì)誤傷膽管，甚至造成嚴(yán)重的后遺癥。
第二、對于膽管結(jié)石，如果發(fā)生急性膽管炎時(shí)，通常需要急診手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，不解除梗阻，膽汁淤滯繼發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)引起梗阻性化膿性膽管炎，甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克，而危及到病人的生命。
急性膽結(jié)石是否手術(shù)，主要取決于結(jié)石的不同部位。如果是單純的膽囊結(jié)石，可能不需要急診手術(shù)，而如果是膽管結(jié)石，需要急診手術(shù)治療。

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