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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

周?chē)头伟┑腦線(xiàn)影像

2023-03-12 02:58

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語(yǔ)音內(nèi)容

　　周?chē)头伟儆诜伟┑囊环N，主要是指癌癥發(fā)生于肺段以下的支氣管，在肺的外周容易出現(xiàn)各種占位、結(jié)節(jié)，一般早期小結(jié)節(jié)可以呈磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種情況。結(jié)節(jié)一般小于8mm，伴有或不伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等，需要?jiǎng)討B(tài)觀察，必要時(shí)給予胸部增強(qiáng)CT檢查?！　∪绻Y(jié)節(jié)大于3cm，伴有短毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牽拉征、分葉狀，以及臨床表現(xiàn)為痰中帶血、身體消瘦，長(zhǎng)期吸煙，需要高度懷疑患者存在周?chē)头伟┑目赡?。一旦發(fā)生周?chē)苑伟夭縓線(xiàn)影像已經(jīng)不夠準(zhǔn)確，需要給予胸部高分辨CT以及胸部增強(qiáng)CT檢查，以進(jìn)一步評(píng)估占位是否強(qiáng)化。如果過(guò)于強(qiáng)化，仍然考慮存在周?chē)头伟┑目赡?，臨床具體確診仍然需要依賴(lài)于細(xì)胞學(xué)檢查，包括細(xì)胞組織穿刺以鏡下了解患者是具體哪種癌癥。

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1、肺內(nèi)出現(xiàn)孤立結(jié)節(jié)或腫塊；

2、CT或胸片體現(xiàn)為毛刺征，毛刺分為短毛刺、長(zhǎng)毛刺，其中短毛刺對(duì)于周?chē)头伟┰\斷有重要...

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