抑郁癥首選藥物
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抑郁癥首選藥物
張衛(wèi)華副主任醫(yī)師北京大學(xué)第六醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種睡眠紊亂和成年人精神疾病診治,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、嗜睡癥、自動(dòng)癥等,尤其是焦慮癥、抑郁癥的診斷、鑒別診斷及規(guī)范治療。
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抑郁癥的首選用藥,一般選擇新型的抗抑郁劑,比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,代表藥物有帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟伏沙明等。因?yàn)樾滦偷目挂钟魟┎涣挤磻?yīng)比較輕微,尤其是心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)比較小,長(zhǎng)期應(yīng)用比較安全。另外,對(duì)于軀體癥狀明顯且有軀體疼痛不適的患者,可以首選5-羥色胺和去甲腎上腺素雙通道再攝取抑制劑,比如文拉法辛、度洛西汀。
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