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    利水消腫的西藥有哪些

    2023-06-24 10:15

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    臨床上常用利水消腫的西藥,如作用于腎髓袢升支粗段的呋塞米、依他尼酸、布美他尼,這些都屬于排鉀型的利尿藥,可促進(jìn)鈉鉀交換,使鉀的排泄增加。還有噻嗪類利尿藥,如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、美托拉宗,作用于腎遠(yuǎn)曲小管近端,抑制氯化鈉的重吸收,也屬于排鉀型的利尿藥,可以緩解輕度水腫還可以降低血壓。臨床上還常用保鉀強(qiáng)的利尿藥如螺內(nèi)酯,是屬于醛固酮的類似物,它主要是競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮受體,從而起到保鉀排尿的作用。還有一種是滲透性利尿藥如甘露醇,主要是使毛細(xì)血管的滲透壓增高,使組織間的液體向血漿轉(zhuǎn)移從而產(chǎn)生脫水作用,常用于降低顱內(nèi)壓,其利尿作用較快,所以也可應(yīng)用于預(yù)防急性腎衰竭。

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