子宮內(nèi)膜癌是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜癌也有癌前病變階段，它是子宮內(nèi)膜的不典型增生，輕度、中度和重度。子宮內(nèi)膜不典型增生就是子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生了之后，如何處理？需要根據(jù)患者的年齡以及患者對(duì)保留子宮的意愿來(lái)決定，比如患者已經(jīng)絕經(jīng)了，刮宮發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有不典型增生，這種情況就建議做子宮的切除，卵巢因?yàn)榻^經(jīng)了之后意義也不是特別重要，也可以考慮同時(shí)做輸卵管和卵巢的切除。如果是育齡期女性，還沒(méi)有絕經(jīng)的女性發(fā)現(xiàn)了子宮內(nèi)膜不典型增生，這種時(shí)候的處理，可以考慮以下幾種方法：
第一、做子宮的切除，但是卵巢可以保留著。
第二、如果患者特別年輕，還沒(méi)有生育過(guò)，這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜的癌前病變，也就是子宮內(nèi)膜的不典型增生，可以考慮口服高效孕激素，讓子宮內(nèi)膜不典型增生逆轉(zhuǎn)，呈正常的子宮內(nèi)膜。逆轉(zhuǎn)了之后建議患者試著去懷孕或者做試管嬰兒去懷孕，懷孕了之后不典型增生的子宮內(nèi)膜，也可以考慮上一個(gè)曼月樂(lè)環(huán)，或者注射亮丙瑞林這種GnRH-a類(lèi)的藥物抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。
第三、如果重度的子宮內(nèi)膜不典型增生，也就是子宮內(nèi)膜癌前病變最后一個(gè)階段，保守治療之后成功的懷孕了，生完孩子之后還是建議患者在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候把子宮進(jìn)行切除，這樣更加安全。
