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康鵬
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

感染病科

肺結(jié)核照CT能照出來嗎

2023-01-26 08:02

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胸部CT可以檢查出肺部結(jié)核的典型病變，如原發(fā)性肺結(jié)核CT掃描，可清晰發(fā)現(xiàn)肺門及縱隔淋巴結(jié)增大，其形態(tài)、大小、邊緣、輪廓和密度等可清晰顯示，繼發(fā)性浸潤型肺結(jié)核，多發(fā)生在肺上葉尖段、后段及下葉背段。結(jié)核球呈圓形、橢圓形陰影，邊緣清晰，輪廓光滑，偶有分葉，密度較高，內(nèi)部常見斑點，層狀或環(huán)狀鈣化，結(jié)核球周圍常見散在的纖維增殖性病變，成為衛(wèi)星灶。結(jié)核性空洞為圓形或橢圓形病灶內(nèi)可見透亮區(qū)，空洞壁薄，內(nèi)壁一般較規(guī)則，有時可呈厚壁不規(guī)則空洞，這些都可作為肺結(jié)核的初步診斷依據(jù)。但有一點需要注意的是不能僅靠胸部CT檢查結(jié)果就確診肺結(jié)核。因為胸部CT檢查結(jié)果缺乏特異性，不能與肺癌等其他疾病明顯區(qū)分開來，所以必須結(jié)合患者的病史、臨床癥狀和體征、結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌檢查、結(jié)核抗體等檢查結(jié)果綜合判斷。尤其是痰菌檢測結(jié)果，是確診本病的重要依據(jù)。

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