2023-12-03 10:34
治療心衰的金三聯(lián)藥
治療心衰的金三聯(lián)藥，這個藥物主要是針對于EF下降心衰的治療。
第一、包括RAAS系統(tǒng)阻滯劑，代表藥物就是沙坦類或普利類的降壓藥物，比如貝那普利、培多普利、米達普利等等，或者是纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦這些藥物。
第二、β受體阻滯劑，代表藥物包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等。
第三、醛固酮受體拮抗劑，代表藥物是螺內(nèi)酯。
這三大類藥物在以往的EF下降的心衰當中是如果沒有禁忌證的，應(yīng)該常規(guī)用，因為這三大類藥物都有降低血壓的作用，而且往往心衰的患者在疾病的急性期，或者是剛剛穩(wěn)定的時候血壓都是偏低的，所以用量通常都是小劑量開始，根據(jù)患者的血壓情況逐漸調(diào)整劑量?，F(xiàn)在還有一種藥物就是沙庫巴曲纈沙坦鈉，這個藥物可以看到它對于EF下降心衰的預后改善，以及生活質(zhì)量的改善，還有對EF的提升都有明顯的效果，所以如果能用沙庫巴曲纈沙坦鈉，就可以直接替代RAAS系統(tǒng)阻滯劑作為優(yōu)選的。這也是目前治療心衰的新三聯(lián)用藥，也就是沙庫巴曲纈沙坦鈉加β受體阻滯劑，加醛固酮受體拮抗劑。
