頭頂頭發(fā)突然禿了一塊，臨床上多考慮斑禿。斑禿是一種突然發(fā)生的頭部局限性斑狀脫發(fā)，又稱(chēng)之為圓形脫發(fā)，俗稱(chēng)鬼剃頭。脫發(fā)處頭皮正常、無(wú)炎癥、無(wú)自覺(jué)癥狀，可以自行緩解和復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者整個(gè)頭皮毛發(fā)全部脫落，稱(chēng)為全禿，全身毛發(fā)均脫落，稱(chēng)為普禿。斑禿的病因不十分清楚，目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)：1、遺傳過(guò)敏學(xué)說(shuō)。2、自身免疫學(xué)說(shuō)，近年來(lái)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病屬于自身免疫性疾病。3、精神神經(jīng)因素，也是誘發(fā)及促使病情加重的重要原因。
本病多突然發(fā)生，因無(wú)自覺(jué)癥狀，常于無(wú)意中發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者早期輕度不適，如疲倦、食欲不振、頭痛或神經(jīng)痛者。全部病程可分為進(jìn)行期，靜止期及恢復(fù)期。進(jìn)行期進(jìn)展迅速，突然出現(xiàn)頭皮斑塊狀脫發(fā)，呈圓形或橢圓形，數(shù)目不等，患處頭皮正常、平滑光亮，局部無(wú)炎癥反應(yīng)，禿發(fā)區(qū)邊緣頭發(fā)松動(dòng)，易于拔出，拔出的毛發(fā)毛干近端萎縮，游離端粗黑，上粗下細(xì)很像驚嘆號(hào)，故又稱(chēng)為驚嘆號(hào)毛發(fā)。
不少斑禿患者可以不治自愈，故應(yīng)解除其思想負(fù)擔(dān)，堅(jiān)定治療信心，如有明顯精神因素可以給予鎮(zhèn)靜劑?；颊邞?yīng)尋找病因，并給予相應(yīng)的治療，可以口服胱氨酸、維生素B、維生素E，進(jìn)展迅速的斑禿及全禿、普禿患者，可以口服糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療。
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