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    多發(fā)性肺結(jié)節(jié)都是惡性嗎

    2023-02-12 17:55

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    有很多原因可以引起多發(fā)性肺結(jié)節(jié),不一定都是惡性。多發(fā)性肺結(jié)節(jié)常見于既往患有肺結(jié)核的患者,如果經(jīng)過規(guī)范化抗結(jié)核治療后病灶吸收不完全,在肺部易形成增殖性結(jié)節(jié)改變,病灶不容易消失而形成多發(fā)性肺結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)多為良性。長期吸煙以及接觸粉塵的人群,包括石匠、煤礦工人等。長期吸入含有二氧化硅的粉塵,在肺部容易形成硅肺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)多為良性。有些自身免疫性疾病,包括類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,出現(xiàn)肺部損害時也容易形成多發(fā)性肺結(jié)節(jié)。此時的結(jié)節(jié)多為肉芽腫改變,屬于良性結(jié)節(jié)。少數(shù)肺泡細胞癌的患者在肺部容易形成多發(fā)性結(jié)節(jié),此時的結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié),需要盡早給予胸部增強CT、PET-CT檢查。必要時給予纖維支氣管鏡、肺泡灌洗液查找腫瘤細胞,避免漏診和誤診。

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