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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

自愈的陳舊性肺結(jié)核需要治療嗎

2023-12-19 16:05

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自愈的陳舊性肺結(jié)核不需要治療，多在影像學(xué)檢查時被發(fā)現(xiàn)，患者不具有咳嗽、咳痰、潮熱、盜汗、痰中帶血、身體消瘦等臨床表現(xiàn)，輔助檢查血常規(guī)以及血沉都正常。患者沒有經(jīng)過規(guī)范化抗結(jié)核治療，陳舊性肺結(jié)核自愈，說明患者的自身免疫功能比較強大，可以抑制結(jié)核桿菌的生長，使陳舊性肺結(jié)核形成。陳舊性肺結(jié)核主要表現(xiàn)為鈣化、結(jié)節(jié)、纖維、增殖、索條等，不再具有傳染性。胸部CT提示多形性改變，生化檢查提示結(jié)核處于靜止狀態(tài)。此情況下，如果不伴有糖尿病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及長期吸煙，患者的病灶多比較穩(wěn)定，不容易復(fù)發(fā)。但是也要動態(tài)隨訪胸部CT檢查，避免肺結(jié)核在特定情況下偶有復(fù)發(fā)。

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