面癱左右側(cè)別的判斷，因?yàn)槊姘c臨床分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱是指損傷發(fā)生在腦神經(jīng)核以上節(jié)段，如一側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，包括皮質(zhì)核束或其起始區(qū)椎體細(xì)胞受損。其臨床表現(xiàn)就是產(chǎn)生對(duì)側(cè)眼裂以下的面肌和對(duì)側(cè)舌肌癱瘓，表現(xiàn)為病灶的對(duì)側(cè)鼻中溝變淺或消失，口角低垂、嘴歪向病灶側(cè)、流口水，以及不能做骨頰露齒和吹哨的動(dòng)作，伸舌時(shí)舌尖偏向病灶的對(duì)側(cè)。
周圍性面癱是指下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，包括腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其軸突組成的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維損傷引起的癱瘓，損傷同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓，表現(xiàn)為額橫紋消失、眼不能閉、口角下垂、鼻唇溝消失等。病灶側(cè)顴部舌肌癱瘓，表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向病灶側(cè)。
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