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解洪明
副主任醫(yī)師

哈爾濱市傳染病醫(yī)院

傳染科

熱射癥是什么病

2023-10-29 12:27

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語音內(nèi)容

熱射病是重癥中暑最為嚴(yán)重的一種分型，高熱、無汗、昏迷是其主要臨床表現(xiàn)。該病臨床上又分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病兩種。因該病常導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征，臨床治療搶救難度大且病死率極高。結(jié)合患者有高溫、高濕環(huán)境下高強(qiáng)度運動史，同時伴有高熱、無汗和嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)，結(jié)合患者相關(guān)的檢查提示肝酶、肌酸激酶明顯升高，血小板明顯下降便可以給予診斷。在治療上應(yīng)該給予早期快速的降溫治療，盡早行擴(kuò)容和床旁血液凈化治療。其目的在于糾正患者的失水、失液，糾正酸堿失衡及離子紊亂以及清除炎性介質(zhì)。對于煩躁不安的患者，可以給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物。同時視患者的具體情況，比如患者出現(xiàn)意識障礙，沒有明顯的自主排痰功能，或者需要對患者進(jìn)行深度鎮(zhèn)靜等，應(yīng)該對患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療。此外平衡患者的凝血功能、給予營養(yǎng)支持以及抗感染、調(diào)節(jié)免疫治療等也是其綜合治療的重要組成部分。

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