雙肺下葉多發(fā)小結(jié)節(jié)一般提示雙肺慢性感染，也不排除肺轉(zhuǎn)移癌，一般由胸部高分辨CT進(jìn)一步明確診斷。
對于雙肺下葉多發(fā)小結(jié)節(jié)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)了解結(jié)節(jié)的情況，主要包括磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種情況，磨玻璃結(jié)節(jié)多提示慢性炎癥感染。如果結(jié)節(jié)小于5mm，一般不需要特殊治療。如果結(jié)節(jié)大于8mm，伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等，需要進(jìn)一步給予胸部增強(qiáng)CT以及經(jīng)皮肺穿刺查組織細(xì)胞學(xué)，進(jìn)一步明確該結(jié)節(jié)是否已經(jīng)發(fā)生早期癌變。
如果有其它部位的腫瘤，包括甲狀腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、直腸癌、婦科腫瘤等，雙肺出現(xiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)，尤其是呈類圓性結(jié)節(jié)，需要高度警惕雙肺結(jié)節(jié)為轉(zhuǎn)移性肺癌的可能，需要給予胸部增強(qiáng)CT，必要時給予PET-CT檢查。
